地震發(fā)生后，被困人員及時合理的自救互救對減少傷亡、減輕后期的傷殘程度至關(guān)重要。

強(qiáng)烈地震最常見的損傷是顱腦外傷和脊柱、四肢骨折。救助顱腦損傷時，首先要保持傷員的呼吸道通暢，迅速將患者口腔內(nèi)的嘔吐物和分泌物清除干凈，牽拉出舌頭，以防舌頭后墜和嘔吐物返流到氣管造成窒息。如血液沿鼻腔和耳道流出，不可用物品堵塞，以免造成血液返流，引起顱內(nèi)壓升高，細(xì)菌也趁機(jī)逆行至顱內(nèi)引起腦膜炎。傷員要安置側(cè)臥位。對開放性的顱腦外傷可用潔凈的衣物將膨出的腦組織妥善包扎。值得提醒的是不能輕視頭皮的出血，頭皮血運(yùn)豐富，血管不易自行回縮止血，較大的創(chuàng)口極易導(dǎo)致出血性休克而死亡。

地震中脊柱骨折導(dǎo)致脊髓損傷的截癱除了坍塌物砸傷所致外，很大一部分是救護(hù)中不合理的搬運(yùn)所造成的。在互救或自救中如發(fā)現(xiàn)傷員下肢無力或有感覺障礙時，應(yīng)警惕有脊柱骨折存在，千萬不能將傷員隨意搬動，最好是多人同軸搬運(yùn)，防止發(fā)生截癱。在轉(zhuǎn)運(yùn)此類傷員中要用硬式擔(dān)架或門板，用寬帶將傷員固定在車的平臺上，以免顛簸對脊髓造成新的損傷。頸椎骨折搬動時要保持頭部與身體軸線一致，胸腰椎骨折搬動時身體保持平直，有截癱時同樣要按上述方法搬動。對四肢骨折應(yīng)用現(xiàn)場能夠找到的固定物，如木板、樹枝、桌椅腿等，將骨折的部位固定，固定的范圍包括骨折區(qū)上下兩個關(guān)節(jié)。不宜對開放性骨折進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)位，以防止組織再度受傷，可用潔凈的衣物先行簡單包扎固定后再進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)。對骨折部位有明顯出血的傷員，最好用布帶在骨折部位近端10厘米處捆扎止血，并用小紙條寫明捆扎止血的時間，為后續(xù)治療提供依據(jù)。在現(xiàn)場有條件的情況下，每30分鐘放松止血帶一次，時間30秒～1分鐘，以避免骨折遠(yuǎn)端組織壞死。

如地震時出現(xiàn)火災(zāi)，應(yīng)盡快脫離火災(zāi)現(xiàn)場，迅速脫下燃燒的衣帽，或用濕衣服覆蓋身上，或臥地打滾，也可用水直接澆在身上滅火。切忌用雙手撲打火苗或在大火中亂跑、呼叫，避免出現(xiàn)呼吸道的吸入性損傷。

因胸部受到擠壓、碰撞時易發(fā)生肋骨骨折。此時應(yīng)用無菌敷料包住傷口,并用繃帶裹緊胸部，限制肋骨活動;若因肋骨骨折而形成開放性氣胸，則應(yīng)立即利用現(xiàn)場的物品，如碗、盤和潔凈的衣物等，對胸部損傷處進(jìn)行密閉包扎，減少氣胸和腸管膨出，防止空氣進(jìn)入胸腔造成肺臟壓縮。